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當病人呈現出與現實脫節之怪異思想及奇特行為,致不能處理自己事務,經專科醫師診斷認定者,是屬於精神疾病中比較嚴重的一種狀況,也就是「精神病」(psychosis)或精神病 ...
在日常生活中「精神疾病」一詞已經廣泛地被使用,但是一般大眾對於精神疾病的認識可能僅限於知道某些疾病的名字,例如憂鬱症與躁鬱症。當一個人開始流鼻水、喉嚨痛並且輕微發燒,他會很清楚地知道自己生病了,而且可能是感冒(上呼吸道感染)。可是當心情低落而且睡不好的時候,他會先感覺到有情緒上的困擾,但通常不會認為自己可能生病了(患著某種精神疾病)。畢竟沮喪是一種情緒、是正常生活經驗的一部分;可是要到什麼程度才會被稱之為不正常或是生病了呢?再來,精神怎麼會生病呢?即使是醫療人員,若非從事精神醫療的工作,可能也沒有辦法說得清楚「精神疾病」是什麼。簡單來說,精神是大腦功能的展現、大腦是精神的器官。精神疾病也就是大腦的疾病。
當病人呈現出與現實脫節之怪異思想及奇特行為,致不能處理自己事務,經專科醫師診斷認定者,是屬於精神疾病中比較嚴重的一種狀況,也就是「精神病」(psychosis)或精神病性狀態(psychotic state)。這裡所說「比較嚴重」是就症狀的類型而言,也就是這些症狀的腦功能障礙會影響到病人的現實感;但並不意味狀況比較差或病情很嚴重。一般人會覺得無法理解那些現實脫節的言行舉止,但是可以或多或少理解憂鬱症的憂鬱、焦慮症的焦慮、創傷後壓力症候群病人為什麼一直反覆做同樣的惡夢。
請注意「精神疾病」與「精神病」雖只一字之差,但意義很不同。精神疾病包含各式各樣的腦功能障礙導致的精神病理現象,精神病只是其中的一種類別。「精神病」的病人經過治療,其症狀與功能可以獲得改善很多,外在表現上也不讓人覺得他們有什麼不同。
精神症狀有各式各樣的表現,一般而言,可以考慮下列五個層面(ABCDS)的表現:
(1)情緒情感(Affect):持續憂鬱,焦慮,易怒,暴躁,過度欣快等。 (2)行為(Behavior):行動遲緩,坐立不安,怪異行為,自傷暴力行為,酒精藥物濫用等。 (3)認知思考(Cognition):妄想,幻覺,悲觀意念,自殺想法,記憶注意力減退等。 (4...
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